从五运六气讲庚子年是强金年,上半年是少阴君火司天,下半年阳明燥金在泉。所以上半年气候较往年炎热,表现在最低气温比平常高,下半年在金运太过的基础上再加上燥金之气,所以2020年肺系疾病明显增多。这个已经在新冠状病毒肺炎的流行得到了验证。肺既已病,肺气宣发肃降功能受影响,会影响到大便的排泄(肺与大肠相表里),另外手阳明经为大肠经,所以大肠的疾病也较往年多发,肠道病变,最多表现是便秘,当然也有时腹痛腹胀腹泻。所以2020年小满节气,我重点来讲讲肠道和便秘这点事。围绕这么几个问题来讲: 1. 肠道的重要性( 借用医学界大咖的原话来讲一下) 1)“要做好预防疾病这项工作,就是要管理好我们的肠道,保护好我们每一个人自己真正的母亲河。这件事比我们保卫黄河、保卫长江更重要更艰巨。”杨云生(解放军总医院消化内科教授 中华医学会消化病学分会前任主任委员) 2)“肠道菌群的代谢产物可以相对轻松的进入我们的循环系统,从而抵达我们身体的几乎每个地方。”。陈鹏:南方医科大学基础医学院教授 。 3)“肠道微生物在病毒感染过程中,确实起到非常关键的调控功能。”程功清华大学医学院研究员 4)“生与死之间,可能就是一次“肠镜”的距离!我深有感触,现在把这句话与大家分享。”姜泊 清华长庚医院内科部部长、消化中心主任 2. 便秘的危害是什么 便秘日久,常常会引起腹胀、腹痛、头晕、食欲减退、睡眠不安等症,并易继发痔疮、肛裂等病。现代医学证实,便秘和结肠癌 肝性脑病 老年痴呆等疾病密切相关。 3. 治疗便秘的简易方法有哪些? 简易治疗方法如按摩小腹部,可以促进肠蠕动,对于长期不活动肠蠕动减慢的患者有效,也可以刺激按摩刺激一定的穴位如足三里、天枢,大肠腧 、支沟等,可以促进肠蠕动,喝蜂蜜水也是常用有效的方法,可以治疗肠道缺乏濡润的患者。另外咖啡,茶叶,橄榄油等都有轻度促进肠道蠕动的作用,可以用来通便。 4. 便秘中医药怎么治疗 1)中成药:如麻仁丸、六味安消胶囊、苁蓉通便口服液,胆宁片、清宁片等具有润滑肠壁,增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用,在临床较为常用。 3)中草药治疗 便秘在中医中分为实秘和虚秘 实秘 ⑴热秘:大便干结,腹胀痛拒按,面赤身热,口干口臭,小便短赤,心烦不安。舌红,苔黄燥,脉滑数。【治法方药】清热润肠:麻子仁丸。 ⑵气秘:大便秘结,欲便不得,或便而不畅,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,饮食减少。舌苔薄腻,脉弦。【治法方药】顺气导滞。六磨汤。 虚秘 ⑴气虚:排便困难,虽有便意,但临厕努挣乏力,汗出短气,粪质并不干硬,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言。舌淡苔白,脉弱。【治法方药】益气润肠,升清降浊。黄芪汤。 ⑵血虚 大便干结,头晕心悸,面色无华,健忘,口唇色淡。舌淡苔白,脉细。【治法方药】养血润肠。《尊生》润肠丸。 ⑶阴虚 大便干结,如羊屎状,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软。舌红少苔,脉细数。【治法方药】滋阴通便。增液汤。 ⑷阳虚 【症状】大便排出困难,腹中冷痛,面色幌白,四肢不温,腰膝酸冷,小便清长。舌淡苔白,脉沉迟。【治法方药】温阳通便 ,济川煎。 5. 如何治疗老年人便秘? 1)增加膳食纤维的摄入量,一般老年人膳食中主食是精白米,其所含的膳食纤维很少,建议老人的主食要做到粗细搭配,精白米与杂粮配合着吃。另外,各种芽苗菜(如黄豆芽、绿豆芽、萝卜苗等)、辣椒、蒜苗、苋菜、包菜、芹菜、萝卜、韭菜、竹笋、海带等蔬菜,以及梨子、香蕉、西瓜、无花果、猕猴桃、草莓等水果,均是膳食纤维的良好来源,人们可以合理选择食物,增加膳食纤维摄入量。如果每天做到谷类粗细搭配,摄入蔬菜 400克以上和水果200克,就可相对满足膳食纤维的摄入量,使粪便体积增加,粪质变软,促进肠道蠕动,有利于便秘的预防。 2)多吃润肠通便的食物,老年人平时应注意多吃润肠通便的食物, 如酸奶、蜂蜜、芝麻、松子、核桃仁、银耳、百合等。研究发 现,多喝酸奶有预防便秘的作用,而多喝牛奶则相反。另外,科 学饮水对老年人特别重要,水具有润滑肠道,促进排出体内代谢废 物和毒素的作用。老年人细胞内的水分比青年期减少30%~40%,常 呈缺水状态。为预防便秘,要养成定时饮便秘,要水的良好习惯, 至少1天饮4次水,早晨起床后喝1杯水,既可降低血液的粘稠度能润滑肠道,有利于排便。上午10时喝1杯水,以补充上午活动消耗的水分。下午16时喝1杯水,以补充下午活动消耗的水分。晚上就寝前1小时喝1杯水,以补充夜间睡眠呼吸消耗的水分。 3)养成良好的生活习惯和饮食习惯,为了预防便秘,老人要戒烟、、 戒酒,少食辛辣食物。生活要有规律,按时就寝,按时起床。每天 应该吃些麦片粥,经常吃全麦面包 蔬菜和水果是膳食纤维的良好来源, 适当增加运动(如散步、打拳),加强膈肌和腹肌的锻炼,可增强肠胃 的蠕动,有助于排便。 4)自我按摩 排便时从盲肠经横结肠向降结肠做按摩。有助于顺利 排便。此方还可在床上进行,方法是,仰卧在床上,用右手掌根部紧贴腹壁,左手叠在右手背上,双手 用力,按右下腹—右上腹—左上腹—左下腹的顺时针方向循环按摩。手法从轻到重,每2秒按摩一圈,一般到100次左右可出现便意; 5) 压穴疗法排便前,用双手各一指压迫或揉摩迎香穴(鼻翼两侧的凹陷处)5-10分钟,可帮助排便。也可按压足三里穴(外膝眼下3寸)数分钟。按揉穴位应以自我感觉到穴位处酸麻为宜。 6) 运动疗法选一较宽阔场地,站立,两腿分开约30厘米。先将右手臂 自前向后摇摆转动100圈,再换左臂摇摆转动或机械性刺激作用,能 促进肠蠕动,促进粪便下排。 另外可以找专业人士寻求针灸 耳穴 推拿等治疗。也可在医生帮助下自我治疗。 中药外敷治疗等
中药治疗半年 食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,因为英国人Barrett首先报道,因此称Barrett食管,中文翻译为巴雷特食管。目前认为是获得性,可能与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。 此例治疗半年后,患者全部症状消失,胃镜检查痊愈。这样的案例很多,关键找到合适的医生为你治疗。
一朝秋暮露成霜,几份凝结几份阳。 荷败千池萧瑟岸,棉白万顷采收忙。 这是诗人左河水笔下的霜降景象。 宋代诗人苏轼也有描述霜 降这一节气的诗。 霜降水痕收。浅碧鳞鳞露远洲。 酒力渐消风力软,飕飕。 破帽多情却恋头。佳节若为酬。 但把清尊断送秋。 万事到头都是梦,休休。 明日黄花蝶也愁。 诗人睹物伤情,悲秋情绪跃然纸上。 霜降,二十四节气之一, 每年公历10月23日左右。 霜降节气含有 天气渐冷、初霜出现的意思, 是秋季的最后一个节气, 也意味着冬天即将开始。 这时黄河流域一般出现初霜, 古籍《二十四节气解》中说: “气肃而霜降,阴始凝也。 ”可见“霜降”天气逐渐变冷, 开始降霜。 此时菊花盛开, 北宋大文学家苏轼又有诗曰: “千树扫作一番黄,只有芙蓉独自芳”。 草木摇落露为霜。 霜花是地表温度临近冰点时, 世间一个独特而美丽的存在。 它短暂易逝,辣手摧花。 “霜打的茄子”就被常常 形容人精神不振,无精打采。 《易?坤》卦: 更有“初六,履霜,坚冰至。 ”脚踏在初秋的轻霜上, 预示着寒冷的冬天就要到来了。 《月令七十二候集解》: “九月中,气肃而凝,露结为霜矣。” 我国古代将霜降分为三候: 一候豺乃祭兽; 二候草木黄落; 三候蛰虫咸俯。 此节气中 豺狼将捕获的猎物 先陈列后再食用; 草木摇落露为霜; 冬眠的小虫们也都藏进了洞中。 此时地面上的热 已纷纷降到地面以下的土里, 大气中寒气增加,露便成霜。 西北方居住窑洞的人, 穴内明显感觉温热, 东南方也能感觉到 屋内热气更大。 此时地面上觉得凉, 地面下便觉得温了。 人的身体是小宇宙, 健康的人, 此时身体的阳气逐渐收藏至下焦。 降到土里的热 是要滋养植物的根基, 降到身体的阳气 则是要滋养五脏。 秋天最怕的是“阳气不降”, 不降则万物失根, 根基养不好, 就别想明年春天会枝繁叶茂了。 霜降养生 要特别注意以下几点 不要熬夜 春夏养阳,秋冬养阴。 是指到了冬天 人们都应该按照阴阳的运行规律, 秋冬尤其照顾好阴精。 最伤阴血的就是“熬夜”, 霜降, 已经进入深秋的后半月, 秋气伤肝, 此时要滋养肝血, 特别注意不要熬夜。 熬夜极伤肝血。 肝血不足时, 人容易在子夜失眠,脾气急躁, 甚至双目干涩,指甲变薄, 手脚发麻,上至心脏,下至大小便, 都会受影响。 防秋燥、防秋郁、防寒 中医专家指出, 防秋燥、防秋郁、防寒 是霜降期间的健康防护重点。 民间有谚语 “一年补透透,不如补霜降”, 霜降是天气潜降的最后高峰期, 正是我们补充能量, 借天势将能量潜藏于体内的 最好契机。 此时补益应以淡补为主。 这个时节常用的进补中药有 沙参、天冬、麦冬、百合、 地黄、玉竹、甜杏仁、女贞子、 玄参、大枣、川贝母、白果、 西洋参、党参、白术、人参、 茯苓、薏苡仁等。 可选择合适的中医 量身定制合适膏方口服。 但是药补, 一定要根据个人的体质而定, 不能乱补。 尤其是老人 如果胡乱进补, 不但起不到调养身体的作用, 可能还会引起不必要的麻烦; 可选择找合适的医生 量身定制一些膏方, 每日口服。 进补期间配合艾灸有较佳的效果 饮食方面 可多吃芝麻、蜂蜜、银耳、 青菜、苹果、香蕉等 滋阴润燥 晚秋时节的肃杀景象 容易引人忧思, 使人意志消沉、抑郁。 可适当增添高蛋白食物 如牛奶、鸡蛋、羊肉和豆类等; 霜降时节肺金主事, 秋高气爽, 可适当参加一些 有益身心的娱乐活动, 如歌舞、登山等集体活动。 极目远眺,心旷神怡, 可舒缓心情。 甚至可以体会一下伟人毛泽东 "万物霜天竞自由"的豪迈情怀。 也可选择广播体操、易筋经、 太极拳、八段锦等, 习练易筋经或太极拳效果最好。 注意护膝暖足 霜降时节渐入冬寒, 人体关节部位最怕受凉, 因此霜降后 容易出现腰腿痛等病症, 需要加强保暖。 此时穿衣不宜露膝, 同时要注意护足。 爱美的女士尤其要注意脚踝保暖 己亥霜降尤要护养脾胃 俗语说: “寒露不算冷,霜降变了天”。 霜降是由秋到冬的过渡节气, 此时天气明显转凉, 对胃肠道有一定刺激, 是消化道溃疡的高发期。 更何况今年己亥之年, 从五运六气讲, 己年为土运不足, 亥年为厥阴风木司天, 屋漏又逢连天雨,肝旺脾虚, 加之现代人生活节奏快, 精神压力大,饮食不规律, 这些因素都很可能伤了脾胃。 各种消化道疾病容易猝然发生 容易出现胃痛、胃胀、纳呆、浮肿, 下肢酸痛乏力、耳鸣目眩、 视物模糊、腹泻、腹痛等症状。 《黄帝内经·素问·五常政大论》 中描述“厥阴司天,风气下临,脾气上从, 而土且隆,黄起水乃眚,土用革, 体重肌肉萎,食减口爽, 风行太虚,云物摇动, 目转耳鸣……其发机速”。 针对以上特点, 本中医特别研制的外敷药物 “己亥肚痛帖” 穴位敷帖能暖脾护胃, 扶阳袪邪, 可作防病祛邪止寒痛的万全药物, 还可以做 穴位药物离子导入等 局部治疗, 医院治疗室尚有隔姜、 隔蒜督灸,热奄包等方法, 或可助您平安健康 度过2019年的这个秋冬。
首先,关于胃癌前变化的定义尚未完全统一。我国临床医师多习惯将癌前状态(即癌前疾病如慢性萎缩性胃炎)和癌前病变(precancerous lesion,主要是指异型增生即上皮内瘤变)视为胃癌前期变化。著名的Sleisenger胃肠病学将慢性萎缩性胃炎、肠化和异型增生、胃息肉、部分胃溃疡、残胃和Ménétrier′s病笼统地归为胃癌前状态或胃癌前情况(premalignant condition)。而现在西方学者常将慢性萎缩性胃炎(伴有慢性萎缩性胃炎作为胃癌最常见的癌前疾病,其癌变的预警和早期发现、诊断与预防,是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略,应予以特别重视或不伴有肠化)也视为广义的胃癌前病变。 中医药预防控制胃癌前病变有特殊疗效,白花蛇舌草 白英 七叶一枝花 石见穿等配合辩证治疗疗效卓越是最佳选择。
便秘小窍门 腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。 便秘穴位按揉,按压每个穴位30下,每天一次。 天枢穴:大肠经募穴,治疗便秘效果很好 大肠俞:该穴位于腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸 大肠经背俞穴,俞募配合疏通大肠腑气 支沟:腕背横纹中点上四横指处。 宣通三焦气机,三焦之气通畅则脏腑通调
I导读:叶天士先生提出的:“柴胡截肝阴,葛根竭胃汁”影响了中医人百年,但是,对此保持反对的医生也不在少数,那么究竟柴胡到底截不截肝阴?葛根竭不竭胃汁呢?这篇文章也许会告诉你答案。(编辑/黄山) 对“柴胡解肝明、葛根竭胃汁”的评议 作者/罗元恺 温病学派代表人物之一的叶天士在《三时伏气外感篇》和《幼科要略》中都提出了“柴胡劫肝阴,葛根竭胃汁”。由于叶氏是医学名家,此言对后世影响很大,尤以江南一带为甚。叶氏此言,是在论治小儿暑疟症中说的,历来对此有不同的见解。如徐灵胎在该段的眉批云:“古人治疟,独重柴胡,此老独不用柴胡……历古相传之定法,敢于轻毁,即此一端,其立心不可问矣。”又在批注云:“此说何来?此老终身与柴胡为仇,何也?”可见徐氏是极力反对此说的。 查叶氏在《临证指南医案》的170案中,基本上没有用柴胡、葛根。其中只有一例用柴胡梢,而比较多用者为青蒿、知母、黄芩、草果、花粉、乌梅、麦冬、半夏、鳖甲等药。徐氏对叶氏这一论说抨击甚烈,其中未免夹杂有崇古的偏见。其实,温病学家就是具有向前发展精神而突破伤寒论范畴、创立新见的。故王孟英反驳徐氏曰:“柴、葛之弊二语,见林北海重刊张司农《治暑全书》,叶氏引用,原非杜撰,洄溪妄评,殊欠考也。”徐、王二氏各有不同意见,如何评价叶氏这两句话?我以为应结合临床实践来考虑。 叶氏此语,是针对小儿暑疟的用药而发的,且对当时的医者具有纠偏之意,原非概论柴胡、葛根之性能。查柴胡气味苦平。《本经》谓其主治心腹肠胃中结气、饮食积聚、寒热邪气,能推陈致新。《本草纲目》谓其“治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火及头痛眩晕,目昏赤痛障翳,耳鸣聋,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,五疳羸热。”柴胡有两个不同品种,一为北柴胡,一为银柴胡,作用有所不同,一般所用之柴胡,主要是指北柴胡而言。 综合各家本草所言柴胡的作用和功效,可归纳为下列四项:①升举阳气,须与人参、黄芪、白术配伍。②退热,尤适宜于往来寒热,宜与黄芩相配伍。③舒肝解郁,调和肠胃,宜与白芍、枳实、甘草相配伍。④调理月经,须与当归、白芍相配伍。 柴胡是气分之疏解药,据个人的经验,邪在气分而未入营分及阴津未亏损者可用,若舌质红绛无苔而干者忌用。暑疟容易伤阴,这可能是叶氏提出“柴胡劫肝阴”之所本,他不用柴胡治疟,而改用青蒿等,确属一种发明,现已证明青蒿中所含之青蒿素,是治疟之良药,这不能不说是叶氏之经验。因为一种病多种药都会有效的,经过历史的验证和比较,后来发现的药可以比以前所用的药效果更佳,这是医药发展必然的趋势。柴胡有它的疗效,但也有它忌用的情况。叶氏提出柴胡劫肝阴之言,可能也是针对当时医者滥用柴胡之警惕语。叶氏在此二语之前说:“若幼科,庸俗但以柴胡去参,或香薷葛根之属”,继而才曰“不知柴胡劫肝阴、葛根竭胃汁”。所谓柴胡去参,即指用小柴胡汤去人参,或用香薷葛根以治小儿暑疟,有药不甚对证之处,这条语句,具有对滥用柴胡、葛根者加以纠偏之意。柴胡虽可退热,但对肝阴亏损或暑热伤津者,实不宜用也。 葛根气味甘平,《别录》谓“生根汁大寒”,《本经》谓其主治“消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。”《本草纲目》谓其能“散邪火”。葛根原是甘凉解肌清热发表之品,具有升发津液之作用,使胃津上承,故能治中上焦之消渴。张元素谓其能“升阳生津”。若属于虚证之气不化津,口舌干渴,则非葛根所宜了。且升发太过,表散出汗过多,对胃液反而有影响,故苏颂指出“勿多用”。在临床的观察中,凡体弱之人喝了大剂之葛根煎液,往往会感到头晕、作闷、出汗等现象。故心、胃虚弱者服用葛根是要慎重的。 《药学大辞典》指出:“凡阴虚火炎与上盛下虚者忌用。”小儿是稚阴稚阳之体,对葛根使用应加谨慎,尤其不宜用量过大。叶氏谓“葛根竭胃汁”,可能是根据这些现象来说的。总之,叶氏对柴、葛的提法,虽不够全面,并有语焉不详之缺点,但他针对一些人滥用柴、葛而予以纠偏,是有其一定意义的。惟因此而影响后人不敢使用柴、葛,不能发挥二药应有的疗效,这点是叶氏始料所不及的吧。寇宗奭指出:“注释本草,一字亦不可忽,盖万世之后,所误无穷,可不慎哉!”这些话,对科学工作者来说,是非常重要的。
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病,我国该病的患病率为10%左右。 临床表现 起病隐匿,症状反复发作或者慢性迁延,病程可长达数年至数十年,但
今天体验了一把我们上海市中医医院的的督灸,阴雨天驱风散寒治疗腰腿颈肩疼痛疗效不错,对脾肾虚寒的胃痛 腹泻也有效,阴霾的天气里增添了不少暖意,要健康首先要从懂得呵护自己开始!「医院服务就是实在,光生姜就用了大半斤,灸完回家再用它泡个脚,从上都下都暖暖的」
很多奇迹在治疗过程中发生了中药确实有降压的作用,一些病人治疗脾胃病的同时 发现轻度的高血压没了, 还有原来吃两种降压药还控制不了 ,现在减到一种了, 连西医院的医生听了病人的叙述也觉得不可思议,但它确
潘相学 李琇莹 上海市中医医院 脾胃病科 很多人在睡觉的时候会流口水,这也反映了一些健康问题,需要引起重视,那么中医学认为,睡觉时口水不自控的流出,与脾脏关系密切。我们从以下几个角度来讨论这个问题。 首先,我们讨论一下睡觉时流口水的中医病理机制。“脾在液为涎”是中医藏象理论中的经典内容之一,即讨论五脏与五液的关系。中医古籍中多有论述,脾开窍于口,脾之阴精上布于口,为涎。在经络上,有“脾足太阴脉,通于五谷之液,上出廉泉,故名曰涎”,其中指出脾经廉泉,涎为上出廉泉之液。中医认为,脾胃为后天之本,水谷之海,气血生化之源,而脾虚证也是临床上的常见症候。脾胃虚弱的人表现为食欲减退,大便溏泄,神疲乏力,口淡无味,舌淡苔润的症状。因此我们可以得知,脾病与唾液的关系密切,脾胃虚弱,统摄口涎无力,进而便会使口涎自出。 其次,我们谈谈中医对这种口涎自出的情况的治疗,对于这种症状我们主要从脾胃调理入手,可以吃一些补脾益气的药食同源的食材进行调理,可以吃一些温补的食材,例如:羊肉、肉桂等,还可以吃一些补气的食材,例如:粳米、糯米、山药、大枣等。平日里可以做一些药膳进行养生调理,推荐食用大枣粥、白扁豆粥、黄芪炖鸡等。同时,还要多食用一些含铁的食物,例如含铁较多的动物内脏、蛋黄等等;其次要对蛋白进行筛选,特别选择一些肉、虾、豆类等的优质蛋白促进人体代谢和生长的更新和修补。再者,从中医治疗上来看,我们要针对睡觉流涎人群的具体情况进行辩证,给予其准确的方药或针灸治疗。方药我们可以选用四君子汤作为基础方,再根据个人情况进行药物加减;针刺治疗我们可以选取常用的脾经穴位,例如:隐白、三阴交、足三里等,同时可配合艾灸穴位进行治疗。 最后,给大家一些推荐方法来预防和减少睡觉流口水的发生。主要分为两个大类来避免:饮食和行为。在饮食上,大家应当避免寒湿、油腻厚味的食物,例如西瓜、柿子等水果,以及烧烤,火锅,甜品等饮食。同时要在饮食的量上进行控制,尽可能做到重营养控食量,每次进食不要过饱,也不要由于不愿进食而随意减少食量,且每餐的营养要保证足够且均衡。并且平日里可以冲泡一些黄芪、党参、红枣等药食同源佳品作为代茶饮从而补气健脾。而在行为上,我们要适当运动从而加强代谢,保证睡眠,增强免疫力。注意穿着,不要让腹部受冷。同时中医认为,思虑致病与脾的关系密切,由此我们也要注意给自己放松压力,精神不要太过紧张,这也容易引起脾脏功能失调,从而使口涎不自控,睡觉时流出。 中医上说,脾胃为全身气机升降枢纽,脾胃功能的好坏调控了整个身体的阴阳平衡,随着经济社会的发展,现在越来越多的人有着饮食不规律、精神压力大、睡眠不足等情况,这无疑增加了脾胃疾病的发生发展的几率,那么也有很多人一直有睡觉流涎的困扰。因此,我们要通过对自身的调理和呵护,以及对于脾胃疾病的防治知识的了解,能够做到清楚中医养生的一些基本方法,从生活的各个方面对脾胃对全身进行调养。